近日，我院普外科三病区为一位慢性乙型病*性肝炎及肝炎后肝硬化多年患者完成腹腔镜下巨大脾脏切除术+贲门周围血管离断术，解除了危及病人生命的脾功能亢进和随时可能出现的上消化道大出血的问题。早在年普三科即开展此项手术，该术式为凌源地区首次报道，它的成功开展意味着我院在治疗脾脏疾病方面有了更多可以选择的术式，给患者带来福音。
患者女性，62岁，患慢性乙型病*性肝炎及肝炎后肝硬化多年，因脾功能亢进至多项化验指标严重异常，近2年多次出现食道胃底静脉曲张破裂出血，从心里上、身体上及经济上给患者带来了严重的负担，医院就诊。最终选择在我院普外三病区行手术治疗。
患者到我院就医后，普外科为其完善了相关检查、详细的查体及全面的术前讨论，并最终由王亚雷主任医师、刘涛主任医师、丁炜华副主任医师组成手术组，为患者施行了腹腔镜下巨大脾脏切除术+贲门周围血管离断术。手术用时仅3小时，巨大的脾脏于腹腔内装袋剪碎后腹壁小切口取出，术中出血不足50ml。术后第十天患者顺利出院，患者及家属对治疗效果表示满意。
术后复查血小板进行性增长，出院时恢复至正常范围据了解，脾脏肿大伴脾功能亢进及食道胃底静脉曲张作为肝炎后肝硬化的终末期改变，可出现食道胃底静脉曲张破裂大出血、脾脏破裂出血及全身多部位出血及重症感染等严重并发症，从而导致病人死亡。手术治疗是最有效的治疗措施，传统常规的手术方案采取开腹大切口手术脾脏切除及贲门周围血管离断术，需要开腹切口至少约20cm，创伤极大，且开腹过程中腹壁代偿静脉被全部切断，增加手术后大量腹水的发生。而腹腔镜下脾脏切除及贲门周围血管离断术具有明显优势：一是通过腹壁戳孔进行腹腔内手术操作，能大大减少手术中的创伤、出血及术后病人的疼痛，加快患者术后康复；二是利用腹腔镜良好的视野，通过熟练的腔镜下手术技巧，减少了胰漏、出血等术中、术后并发症的发生，保证了患者的安全。腹腔镜手术具有创伤小，疼痛轻，恢复快等诸多优点，越来越受到广大患者的青睐。
我院普外三病区开展的微创手术有：半肝切除术，腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石术，胆囊切除术，胃癌根治术(全胃、远端胃)，消化道穿孔修补术，甲状腺良恶性肿瘤切除术，全结肠切除术，结直肠腹部无切口手术（NOSES），结肠癌根治术，直肠癌根治术(Miles,Dixon)，脾切除术，小肠部分切除术，腹膜后肿物切除术，阑尾切除术，腹股沟疝无张力修补术（TEP,TAPP），胰十二指肠切除术。
值得一提的是，医院普外三病区自成立以来，在科主任王亚雷副院长的带领下，开创了我市微创手术的先河，填补了辽西地区多项微创手术的空白，使我院普外科走向了一个全新的微创时代，给广大患者带来了福音。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇